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常用詞典

[婦産] 輸卵管積血

例句

Hematosalpinx is a medical condition involving bleeding into the fallopian tubes.

輸卵管積血是一種涉及到輸卵管出血的疾病。

專業解析

hematosalpinx（輸卵管積血） 指血液在輸卵管内異常積聚形成的病理狀态。以下是其詳細解釋：

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一、定義與病理機制

Hematosalpinx 源于希臘詞根 “haima”（血液）和 “salpinx”（輸卵管），特指輸卵管腔内充滿血液。其形成通常與以下機制相關：

1. 經血逆流：子宮内膜異位症患者月經期血液經輸卵管傘端倒流至管腔，因排出受阻而滞留。
2. 梗阻性病變：輸卵管近端（如峽部）因炎症、粘連或先天性畸形（如盲端輸卵管）導緻管腔閉塞，遠端積血無法排出。
3. 妊娠相關出血：異位妊娠破裂或流産時血液積聚于輸卵管。

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二、病因與高危因素

主要病因包括：

1. 子宮内膜異位症（占70%以上）：異位内膜周期性出血，形成巧克力樣黏稠積血。
2. 生殖道畸形：如殘角子宮、輸卵管發育不全，導緻經血引流障礙。
3. 醫源性損傷：宮腔手術後宮頸粘連（如Asherman綜合征），經血逆流至輸卵管。
4. 盆腔炎症（PID）：慢性炎症引發輸卵管粘連閉鎖。

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三、臨床表現

• 症狀：慢性盆腔痛（經期加重）、不孕、異常陰道出血；急性發作時可有劇烈腹痛、惡心嘔吐（需警惕輸卵管破裂）。
• 體征：盆腔觸診可及附件區囊性包塊，壓痛明顯，活動度差。

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四、診斷方法

1. 影像學檢查：
   • 超聲：顯示輸卵管增粗，内呈均勻低回聲或無回聲，伴細密光點（積血特征）。
   • MRI：T1加權像高信號、T2加權像低信號，提示含鐵血黃素沉積。
2. 實驗室檢查：血清CA-125輕度升高（提示子宮内膜異位症）。
3. 腹腔鏡探查：金标準，直視下見紫藍色輸卵管腫塊，穿刺可抽吸出陳舊血液。

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五、治療原則

1. 保守治療：輕度積血可用GnRH-a藥物抑制内膜活性，減少出血。
2. 手術幹預：
   • 輸卵管造口術：引流積血，保留生育功能（適用于有生育需求者）。
   • 輸卵管切除術：適用于無生育需求、輸卵管功能嚴重破壞或反複發作者。
   • 病因治療：同步處理子宮内膜異位病竈或矯正生殖道畸形。

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六、并發症與預後

• 主要風險：繼發感染（如pyosalpinx）、輸卵管破裂緻腹腔内出血、不孕症。
• 預後：早期手術解除梗阻後生育率可達40%-60%；延誤治療可能導緻輸卵管永久性功能喪失。

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權威來源參考：

1. MedlinePlus Medical Encyclopedia (美國國家醫學圖書館)
2. Mayo Clinic Proceedings (婦産科疾病診療指南)
3. Fertility and Sterility Journal (生殖醫學研究)
4. Williams Gynecology 第4版 (McGraw-Hill Education)

網絡擴展資料

根據搜索結果和相關醫學定義，hematosalpinx（或拼寫為 hématosalpinx）是醫學專業術語，具體解釋如下：

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定義與構成

• 核心含義：指輸卵管積血，即血液在輸卵管中異常積聚的現象。
• 詞源分解：
  • hemato-（希臘語詞根）：意為“血液”；
  • salpinx（希臘語）：指“輸卵管”。 組合後字面意義為“輸卵管内血液堆積”。

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應用場景

• 醫學領域：常見于婦科疾病診斷，可能與以下情況相關：
  1. 異位妊娠（宮外孕破裂導緻出血）；
  2. 輸卵管炎或其他感染引發的出血；
  3. 子宮内膜異位症累及輸卵管；
  4. 術後并發症或創傷性損傷。

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補充信息

• 發音：英語發音為 /hiːmətoʊˈsælpɪŋks/。
• 拼寫變體：法語中常寫作 hématosalpinx（帶重音符號），英語中也可簡化為 hemosalpinx。
• 相關術語：需與hydrosalpinx（輸卵管積水）區分，後者為液體而非血液積聚。

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