metanephrine是什麼意思，metanephrine的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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metanephrine（變腎上腺素） 是人體内重要的兒茶酚胺類激素（主要是腎上腺素）的主要代謝産物之一。它在臨床醫學，特别是内分泌學和腫瘤學診斷中具有關鍵意義。

1. 化學本質與來源： metanephrine 特指3-甲氧基腎上腺素。它是由腎上腺素（Epinephrine）經過兒茶酚-O-甲基轉移酶（COMT）催化，在苯環的3號位羟基上發生甲基化反應後生成的。這個代謝過程主要發生在腎上腺髓質細胞以及肝髒等器官中。因此，血液和尿液中的 metanephrine 水平直接反映了體内腎上腺素的合成和代謝情況。

2. 核心臨床意義 - 嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤的診斷标志物： metanephrine 最重要的應用價值在於它是診斷嗜鉻細胞瘤（Pheochromocytoma） 和副神經節瘤（Paraganglioma） 的關鍵生化标志物。這些是主要起源於腎上腺髓質或腎上腺外交感神經鍊的神經内分泌腫瘤。它們能異常大量地合成和分泌兒茶酚胺（腎上腺素、去甲腎上腺素）。由於腫瘤細胞内通常也富含 COMT 酶，它們不僅分泌原形的兒茶酚胺，還會持續地将這些激素在腫瘤内部就代謝成 metanephrine（和 normetanephrine，即去甲變腎上腺素）。這使得 metanephrine 在血液和尿液中的濃度在患有這類腫瘤的患者中會顯著且持續地升高，其敏感性和特異性通常優於檢測原形腎上腺素本身。因此，測量血漿遊離 metanephrine 或 24 小時尿分餾 metanephrine（常與 normetanephrine 一起檢測）是篩查和診斷這些腫瘤的首選生化檢驗方法。

3. 檢測方法： 臨床上主要通過以下方式檢測：

   • 血漿遊離變腎上腺素（Free Metanephrine in Plasma）：通常采用高靈敏度的液相色譜串聯質譜法（LC-MS/MS）進行檢測，測量的是血漿中未結合的（遊離的）metanephrine 濃度。患者需要在安靜、避免應激的狀态下（通常需靜卧休息至少20-30分鐘後）采集血液樣本，以減少假陽性結果。
   • 24小時尿分餾變腎上腺素（Fractionated Metanephrines in 24-hour Urine）：收集患者24小時内排出的所有尿液，測量其中 metanephrine 的總排洩量（通常也包括 normetanephrine）。這反映了較長時間段内的總體代謝産物生成情況。

4. 重要注意事項：

   • 與 Normetanephrine 的區别：Normetanephrine（去甲變腎上腺素）是去甲腎上腺素（Norepinephrine）的甲基化代謝産物。在診斷嗜鉻細胞瘤/副神經節瘤時，metanephrine 和 normetanephrine 通常需要同時檢測和解讀，因為腫瘤分泌的激素譜可能不同（有些主要分泌腎上腺素及其代謝物，有些主要分泌去甲腎上腺素及其代謝物）。
   • 影響因素：某些藥物（如三環類抗抑郁藥、α/β受體阻滞劑、單胺氧化酶抑制劑、拟交感神經藥等）、急性應激、劇烈運動、攝入咖啡因或酒精、腎功能不全等都可能影響檢測結果，導緻假陽性或假陰性。檢測前需遵醫囑停用可能幹擾的藥物并注意生活方式。
   • 診斷價值：顯著升高的血漿遊離 metanephrine 或尿 metanephrine 水平高度提示存在分泌性嗜鉻細胞瘤或副神經節瘤，是啟動影像學檢查（如CT、MRI或MIBG掃描）尋找腫瘤的重要依據。但其結果需由醫生結合臨床表現、其他檢查結果和可能的幹擾因素進行綜合判斷。

參考來源：

• 美國國家醫學圖書館（NLM）的醫學主題詞（MeSH）數據庫對 Metanephrine 的定義。
• 美國内分泌學會（The Endocrine Society）關於嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤管理的臨床實踐指南。
• 梅奧醫學實驗室（Mayo Clinic Laboratories）關於血漿遊離變腎上腺素和尿分餾變腎上腺素檢測的說明書。
• 《威廉姆斯内分泌學》（Williams Textbook of Endocrinology）等權威内分泌學教材中關於兒茶酚胺代謝和嗜鉻細胞瘤診斷的章節。
• 美國國家癌症研究所（NCI）關於副神經節瘤和嗜鉻細胞瘤治療的專業信息頁面（PDQ）。
• 由於未搜索到可驗證的特定網頁鍊接，以上信息基於标準醫學知識庫和臨床實踐指南。您可以通過訪問如 PubMed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/)、Mayo Clinic (https://www.mayoclinic.org/)、或 Endocrine Society (https://www.endocrine.org/) 等權威機構的官方網站獲取更詳細和最新的信息。

網絡擴展資料

metanephrine（變腎上腺素或3-甲氧基腎上腺素）是去甲腎上腺素在體内的代謝産物，屬於兒茶酚胺類物質。以下是詳細解釋：

1. 定義與來源
   該詞由"meta-"（表示"變化後的"）和"nephrine"（腎上腺素相關詞根）組成，指去甲腎上腺素經兒茶酚-O-甲基轉移酶（COMT）催化後生成的代謝物。其分子結構為3-O-甲基化的腎上腺素衍生物。

2. 臨床意義
   作為重要的生物标志物，metanephrine常用於診斷嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤。這類腫瘤會導緻患者體内兒茶酚胺類物質異常升高，通過檢測血液、尿液或糞便中的metanephrine水平可輔助診斷。

3. 檢測方法
   實驗室通常采用液相色譜-質譜聯用（LC-MS）等技術分析樣本中的metanephrine含量，尤其是24小時尿液檢測被廣泛用於篩查相關疾病。

4. 發音與詞性
   英式發音為['metənɪfrɪn]，美式發音為['metənɪfrɪn]，詞性為名詞。

擴展信息：
嗜鉻細胞瘤患者常表現為陣發性高血壓、頭痛等症狀，及時檢測metanephrine水平對早期幹預至關重要。

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