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n. [眼科] 眼球内陷

例句

Objective To explore the effect of ha in correcting enophthalmos and eyeball sink.

目的探讨羟基磷灰石(HA)矫正眼球内陷及下陷的疗效。

They were perioperatively surveyed for the degree of enophthalmos and the status of diplopia.

对比观察手术前后眼球内陷程度及复视缓解情况。

Objective: To study a surgical reconstruction of zygomatic-orbital fracture with enophthalmos.

目的：总结颧眶骨折合并眼球内陷的整复方法。

This article provides a comprehensive review of the pathophysiology, evaluation, and management of enophthalmos.

这篇文章提供了复杂的综述关于眼球内陷的病理生理，评估和治疗。

Results For patients of inferior orbital fracture with enophthalmos, early surgery could get satisfactory results.

结论眶下壁骨折眼球内陷，早期经上颌窦进路复位重建疗效良好。

专业解析

enophthalmos（眼球内陷） 指眼球在眼眶内向后异常移位，导致眼球看起来比正常位置更凹陷的病理状态。其核心机制是眶内容物体积减少或眶腔容积相对增大，打破了眼球位置平衡。以下是详细解释：

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一、定义与机制

enophthalmos 源于希腊语 "en"（向内）和 "ophthalmos"（眼），字面意为“眼球向内陷”。其发生与以下因素相关：

1. 眶内容物减少：如脂肪萎缩（老年性、恶病质）、创伤后脂肪坏死、眶底骨折导致软组织疝入上颌窦。
2. 眶腔扩大：骨折后眶壁移位未修复，或先天性眶骨发育异常。
3. 肌肉挛缩：慢性炎症或外伤后眼外肌纤维化牵拉眼球向后。

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二、常见病因

1. 创伤性（最常见）：
   • 眶底骨折：眶内容物向下疝入上颌窦，导致垂直向眼球内陷（Hertel突眼计测量差值≥2mm为诊断标准）。
   • 眶壁爆裂性骨折：多见于拳击伤、车祸，伴随复视或眼球运动受限。
2. 退化性：
   • 老年性脂肪萎缩或放疗后组织萎缩。
3. 炎症性：
   • 硬化性眼眶炎症（如IgG4相关疾病）后期纤维化收缩。
4. 先天性：
   • 颅面发育异常（如Crouzon综合征）。
5. 神经源性：
   • Horner综合征（交感神经损伤导致轻度眼球内陷，伴上睑下垂、瞳孔缩小）。

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三、诊断与评估

1. 临床检查：
   • Hertel突眼计：量化眼球突出度（亚洲人正常值12–14mm，差值>2mm有意义）。
   • 影像学：CT扫描是金标准，可显示骨折位置、脂肪移位及肌肉嵌顿。
2. 鉴别诊断：
   • 假性眼球内陷：见于对侧眼球突出（如甲状腺眼病）或上睑下垂造成的视觉错觉。

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四、治疗原则

治疗取决于病因和严重程度：

1. 观察：轻度无症状者（如老年性脂肪萎缩）无需干预。
2. 手术修复：
   • 骨折修复：钛网或Medpor植入物重建眶底，复位疝出组织（最佳时机为伤后2周内）。
   • 脂肪填充：萎缩性病变可采用自体脂肪移植。
3. 病因治疗：
   • 炎症性疾病需免疫抑制剂（如糖皮质激素）。

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权威参考文献

1. 美国眼科学会（AAO）《Basic and Clinical Science Course》: Section 7（眼眶与泪器疾病）详细描述创伤性眼球内陷的病理机制。
2. Duke-Elder《System of Ophthalmology》 Vol 13（眼眶疾病）：经典文献阐述先天性与获得性病因分类。
3. 《中华眼科杂志》眼眶骨折诊疗专家共识：中国标准化的临床处理流程。

（注：因平台限制无法提供直接链接，建议通过学术数据库如PubMed、知网检索上述文献标题获取全文。）

网络扩展资料

enophthalmos（眼球内陷）是眼科术语，指眼球向眼眶内异常凹陷的状态，通常由眼眶结构异常或组织体积减少引起。以下是详细解释：

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1.定义与临床表现

enophthalmos表现为眼球位置后移，可能伴随眼睑凹陷、视力障碍或复视。临床上通过测量眼球突出度（与对侧眼对比）来诊断，凹陷超过2mm有临床意义。

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2.常见病因

• 外伤性：如眶壁爆裂性骨折导致眶内容物移位或脂肪萎缩（占主要原因）。
• 先天性：罕见，与胚胎期眼眶发育异常相关。
• 医源性：手术后眼眶组织瘢痕收缩或脂肪流失。

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3.治疗方式

• 手术修复：针对骨折或组织缺损，如植入填充材料（钛网、Medpor等）恢复眼眶容积。
• 功能恢复：改善复视或眼睑闭合不全，部分需联合眼科与整形外科治疗。

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4.与其他疾病的区别

需与exophthalmos（眼球突出，如甲亢引起）区分，两者病因和表现相反。

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如需更专业的医学解释或案例细节，可参考来源网页（如、6、7）。

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