mepivacaine是什么意思，mepivacaine的意思翻译、用法、同义词、例句

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专业解析

Mepivacaine（甲哌卡因）是一种临床上广泛使用的局部麻醉药，属于酰胺类局麻药家族。其详细解释如下：

1. 药物分类与化学特性

• 分类： Mepivacaine 属于合成酰胺类局部麻醉药。
• 化学名： N-甲基哌啶-2-甲酰-2,6-二甲基苯胺。其分子结构包含一个亲脂性的芳香环和一个亲水性的叔胺基团，通过酰胺键连接，这是酰胺类局麻药的典型特征。
• 理化性质： 通常以盐酸盐形式存在（Mepivacaine Hydrochloride），为白色结晶粉末，易溶于水。其 pKa 值约为 7.6，使其在生理 pH 值下，不带电荷的碱基形式比例相对较高，这有助于其穿透神经鞘膜的速度。

2. 作用机制

• Mepivacaine 通过可逆性地阻断神经细胞膜上的电压门控钠离子通道（Voltage-gated Sodium Channels）发挥作用。
• 它主要与通道内侧的特定位点结合，阻止钠离子内流，从而抑制动作电位的产生和传导，最终阻断神经冲动的传递，产生局部麻醉效果。
• 这种阻断作用具有浓度依赖性和频率依赖性（即对高频放电的神经纤维作用更强）。

3. 临床应用

• 神经阻滞麻醉： 常用于硬膜外麻醉、骶管麻醉、臂丛神经阻滞、坐骨神经阻滞、肋间神经阻滞等区域麻醉技术。
• 浸润麻醉： 用于手术切口或创伤部位的局部浸润注射，以麻醉小范围区域。
• 牙科麻醉： 是口腔科常用的局麻药之一，尤其适用于不需要长时间麻醉的牙科手术，因为其起效较快且麻醉效果可靠。
• 产科麻醉： 有时也用于分娩镇痛（如硬膜外麻醉），但其通过胎盘的量相对其他一些酰胺类局麻药（如布比卡因）可能稍多，需谨慎评估。

4. 药理学特性

• 起效时间： Mepivacaine 起效相对较快，通常在注射后 3-5 分钟内即可产生麻醉效果，尤其适用于神经阻滞。
• 持续时间： 其麻醉作用持续时间中等，约为 45-90 分钟。加入血管收缩剂（如肾上腺素）可以显著延长其作用时间（可达 2-3 小时）并减少全身吸收和毒性风险。
• 效能： Mepivacaine 的麻醉效能与利多卡因相似或略强。
• 代谢与排泄： 主要在肝脏经细胞色素 P450 酶系统（主要是 CYP3A4 和 CYP1A2）代谢，代谢产物主要经肾脏排泄。其代谢速度比利多卡因慢。

5. 不良反应与注意事项

• 局部反应： 注射部位可能出现疼痛、水肿、血肿等。
• 全身毒性： 过量或误入血管可能导致全身毒性反应，表现为中枢神经系统症状（如耳鸣、口周麻木、头晕、视物模糊、肌肉抽搐、惊厥）和心血管系统症状（如低血压、心动过缓、心律失常，严重时可致心脏停搏）。其心脏毒性相对低于布比卡因，但高于利多卡因。
• 过敏反应： 真正的酰胺类局麻药过敏罕见，但仍有报道。对酯类局麻药过敏者通常可安全使用酰胺类。
• 特殊人群： 肝功能不全、严重心脏病患者需慎用或减量。孕妇及哺乳期妇女使用需权衡利弊。

来源参考：

• : PubChem - Mepivacaine Compound Summary (National Library of Medicine)
• : DrugBank Online - Mepivacaine Drug Profile (University of Alberta)
• : Basic & Clinical Pharmacology, 15e (Bertram G. Katzung, McGraw Hill)
• : Miller's Anesthesia, 9e (Elsevier)

网络扩展资料

Mepivacaine（甲哌卡因）是一种酰胺类局部麻醉药，主要用于手术或医疗操作中暂时阻断神经传导以产生局部麻醉效果。以下是其详细解析：

1.基本定义与化学特性

• 化学名称：N-(2,6-二甲基苯基)-1-甲基哌啶-2-羧酰胺，分子式为 $text{C}{15}text{H}{22}text{N}_2text{O}$，分子量246.35。
• 物理性质：常见为白色结晶性粉末（盐酸盐形式），易溶于水和乙醇，沸点约383℃，密度1.077 g/cm³。

2.药理作用

• 作用机制：通过结合神经元细胞膜的电压门控钠离子通道，抑制钠离子内流和膜去极化，从而阻断疼痛信号传导。
• 特点：麻醉效能、脂溶性与利多卡因相似，但解离出的脂性碱基比例较高，可能影响作用时长和穿透性。

3.临床应用

• 适应症：适用于腹部、四肢及会阴部手术的局部麻醉，如牙科、产科等。
• 禁忌与注意事项：妊娠期用药安全分级为C级，分娩期间禁用；需注意肝代谢和肾排泄途径。

4.其他信息

• 别名：卡波卡因（Carbocaine）、甲吡卡因。
• CAS号：碱基形式为22801-44-1，盐酸盐形式为96-88-8。

该药物需在专业医疗指导下使用，具体剂型和使用方法需参考临床指南。

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