n. 腦膜膨出
Objective:To explore the feasibility of treating intranasal congenital meningoencephalocele under nasal endoscope.
目的:探讨鼻内鏡下手術修補顱底鼻内型先天性腦膨出的可行性。
腦膜腦膨出(meningoencephalocele)是一種先天性顱骨發育缺陷導緻的神經系統畸形,表現為腦膜、腦脊液及腦組織通過顱骨缺損處向外膨出形成囊性腫物。該疾病屬於神經管閉合不全的範疇,全球發病率約為1/5000至1/10000活産嬰兒,常見於東南亞、非洲等地區。
從解剖學角度,腦膜腦膨出可分為兩種類型:①單純性腦膜膨出(僅包含腦膜和腦脊液);②複合型腦膜腦膨出(包含腦組織及部分腦室結構)。膨出部位以枕部(後腦勺)最常見(75%),其次為額部或顱底。
根據美國國家神經疾病與卒中研究所(NINDS)的臨床指南,該病主要與孕期葉酸缺乏、遺傳因素(如染色體異常)及環境毒素暴露相關。胎兒期超聲檢查可在妊娠14-18周通過發現顱骨缺損及異常軟組織包塊進行初步診斷,确診需結合出生後的MRI檢查。
治療方面,約翰霍普金斯醫院兒童神經外科的臨床實踐顯示,90%的病例需在嬰兒期進行手術修複。手術目标包括切除膨出囊、還納正常腦組織、修補硬腦膜缺損,術後常需多學科聯合管理神經發育障礙、癫痫等并發症。
meningoencephalocele 是一個醫學術語,主要用於描述一種先天性的顱腦畸形。以下是詳細解釋:
meningoencephalocele 指腦膜和腦組織通過顱骨缺損向外膨出形成的囊性腫物。這種畸形屬於神經管發育異常,通常發生在胚胎期。
根據膨出内容可分為兩類:
需手術修複顱骨缺損并還納膨出組織,但預後因病情嚴重程度而異,部分患者可能遺留神經功能缺陷。
如需進一步了解具體病例或手術細節,可參考醫學文獻或臨床指南(來源:)。
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