metabolic acidosis是什麼意思，metabolic acidosis的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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代謝性酸中毒（metabolic acidosis）是指體内酸性物質蓄積或碳酸氫鹽（HCO₃⁻）大量丢失，導緻血液pH值降低（<7.35）和血漿HCO₃⁻濃度下降（<22 mmol/L）的病理狀态。其核心機制包括産酸過多（如糖尿病酮症酸中毒時酮體生成增加）、排酸障礙（如腎功能衰竭導緻酸性代謝物潴留）或HCO₃⁻丢失（如嚴重腹瀉或腎小管酸中毒）。

臨床上，患者可能出現深大呼吸（Kussmaul呼吸）、乏力、惡心，嚴重時可引發心律失常或昏迷。診斷需依據動脈血氣分析（pH↓、HCO₃⁻↓）和陰離子間隙（AG）計算（AG=Na⁺−[Cl⁻+HCO₃⁻]），以區分高AG型（如乳酸酸中毒）與正常AG型（如腎小管酸中毒）。

治療原則包括糾正原發病（如胰島素治療糖尿病酮症酸中毒）和堿性藥物幹預（如碳酸氫鈉靜脈注射），但需注意過度糾酸可能引發低鉀血症或腦脊液酸中毒。世界衛生組織建議，在急性代謝性酸中毒中，碳酸氫鹽治療應嚴格遵循血氣監測結果。

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代謝性酸中毒（metabolic acidosis）是一種以血液中碳酸氫鹽（HCO₃⁻）濃度原發性減少為特征的酸堿平衡紊亂，主要表現為血漿pH值下降。以下是詳細解釋：

1.定義與機制

代謝性酸中毒的核心是體内酸性物質積累或HCO₃⁻丢失，導緻HCO₃⁻/H₂CO₃比值降低（正常為20:1）。根據陰離子間隙（AG）的變化，可分為兩類：

• 高AG型：由非氯酸性物質（如乳酸、酮體）增加引起，常見於腎功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒。
• 正常AG型（高氯性酸中毒）：因HCO₃⁻直接丢失（如腹瀉）或腎髒排酸障礙導緻。

2.常見病因

• 産酸過多：如休克引起的乳酸酸中毒、糖尿病酮症酸中毒。
• 排酸減少：腎功能不全時，酸性物質排洩受阻。
• HCO₃⁻丢失：嚴重腹瀉、腸道瘘管等導緻堿性物質流失。

3.臨床表現

患者可能出現呼吸深快（代償性過度通氣）、乏力、惡心，嚴重時可出現意識障礙或心律失常。

4.診斷與治療

• 實驗室檢查：血氣分析顯示pH<7.35，HCO₃⁻降低；AG值有助於區分病因。
• 治療原則：糾正原發病，補充堿性藥物（如碳酸氫鈉），同時處理電解質紊亂（如高鉀血症）。

如需進一步了解具體病例或治療方案，可參考臨床指南或專業文獻。

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