megacolon是什么意思，megacolon的意思翻译、用法、同义词、例句

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专业解析

megacolon（巨结肠） 指结肠异常扩张和运动功能丧失的一种病理性状态。其核心特征是结肠管腔显著增宽（通常超过6.5厘米），并伴有严重的便秘或排便障碍。以下是详细解释：

1. 定义与核心特征

   megacolon 的字面意思是“巨大的结肠”。在医学上，它特指结肠因神经肌肉功能障碍或机械性梗阻，导致肠腔内容物淤积、结肠持续性过度扩张的状态。这种扩张通常不可逆，并伴随肠壁肌肉收缩能力减弱或消失 。

2. 主要病因

   • 先天性巨结肠（赫希施普龙病 Hirschsprung's Disease）：最常见的原因。由于远端结肠肠壁神经节细胞先天缺失，导致病变肠段持续痉挛收缩，近端正常结肠因粪便淤积而逐渐扩张肥大。
   • 获得性巨结肠：
     • 特发性/慢性便秘型：长期严重便秘可导致结肠逐渐扩张、蠕动减弱，形成恶性循环，常见于老年人或神经系统疾病患者。
     • 中毒性巨结肠：是溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病的严重并发症，结肠在急性炎症下极度扩张、变薄，有穿孔风险，属于急症。
     • 药物或代谢性：某些药物（如阿片类止痛药、抗胆碱能药）或代谢紊乱（如严重低钾血症）可抑制肠道蠕动导致扩张。
     • 感染性：某些感染（如克氏锥虫引起的恰加斯病，或艰难梭菌感染引发的伪膜性肠炎）可损害肠道神经或肌肉，导致巨结肠。
     • 神经性或肌肉性疾病：帕金森病、脊髓损伤、系统性硬化症等可影响肠道神经支配或肌肉功能。

3. 典型症状

   主要症状是顽固性便秘，可能持续数天至数周无法排便。其他症状包括：

   • 腹胀、腹痛（可能剧烈，尤其在中毒性巨结肠时）。
   • 恶心、呕吐。
   • 食欲减退、体重下降。
   • 在先天性巨结肠新生儿中，可能表现为出生后胎便排出延迟（超过24-48小时）、胆汁性呕吐、腹胀 。
   • 中毒性巨结肠还常伴有高热、心率加快、脱水、电解质紊乱等全身中毒症状 。

4. 诊断方法

   • 影像学检查：腹部X光平片是初步筛查手段，可显示显著扩张的结肠肠袢及粪便潴留。钡剂灌肠造影能更清晰显示狭窄段（如先天性巨结肠）和扩张段。CT扫描有助于评估并发症（如穿孔）和寻找病因。
   • 肛门直肠测压：用于评估肛门括约肌功能和直肠肛门抑制反射（RAIR），在先天性巨结肠中该反射消失是重要诊断依据 。
   • 直肠活检：通过组织学检查确认肠壁神经节细胞是否存在（先天性巨结肠缺失）或有无其他病理改变（如炎症），是确诊的金标准之一。
   • 其他：结肠镜检查（需谨慎，中毒性巨结肠时禁忌）、血液检查（评估感染、炎症、电解质）。

5. 治疗原则

   治疗取决于病因和严重程度：

   • 先天性巨结肠：主要靠手术切除病变的无神经节肠段，将正常肠管下拉与肛门吻合。
   • 中毒性巨结肠：是急症，需立即住院，给予静脉补液、抗生素、停用相关药物、胃肠减压。若保守治疗无效或出现穿孔、大出血，需紧急手术切除结肠 。
   • 慢性/特发性巨结肠：首要目标是缓解便秘，包括高纤维饮食、充足饮水、规律排便习惯、泻药（渗透性或刺激性）、灌肠。严重或药物无效者可能需要手术（如结肠次全切除） 。
   • 其他病因：针对原发病治疗（如停用相关药物、纠正电解质紊乱、治疗恰加斯病等）。

权威参考资料来源：

• Mayo Clinic - Megacolon Overview (涵盖定义、病因、症状、诊断、治疗概述)
• Merck Manual Professional Version - Hirschsprung Disease (详细解释先天性巨结肠)
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) - Toxic Megacolon (在溃疡性结肠炎症状与病因部分提及中毒性巨结肠)
• Merck Manual Professional Version - Clostridioides difficile Infection (提及艰难梭菌感染可导致中毒性巨结肠)
• National Organization for Rare Disorders (NORD) - Hirschsprung Disease (提供先天性巨结肠的详细信息和资源)

网络扩展资料

megacolon 是医学领域的专业术语，指结肠异常扩张的病理状态。以下是详细解释：

1. 定义与词源
   该词由希腊词根“mega-”（巨大的）和“colon”（结肠）组成，字面意为“巨结肠”。其音标为英式[ˌmegəˈkəʊlən]，美式[ˌmegəˈkoʊlən]。

2. 医学分类

   • 先天性巨结肠：又称赫希施普龙氏病（Hirschsprung's disease），因肠道神经节细胞缺失导致结肠无法正常蠕动。
   • 后天性巨结肠：可能由长期便秘、肠道感染、代谢性疾病（如甲状腺功能减退）或心理因素（如儿童拒绝排便）引发。

3. 诊断标准
   通过放射学检查判定，若降结肠或直肠直径＞6.5cm，升结肠＞8cm，盲肠＞12cm，即可诊断为巨结肠。

4. 临床表现与治疗
   常见症状包括腹胀、便秘、肠梗阻等。先天性患者需手术切除病变肠段，后天性患者可通过药物或行为干预改善。

5. 扩展说明
   该术语在医学文献中常与特定疾病关联，例如提到“先天性巨结肠专用医疗器材”的设计，反映其临床治疗的技术发展。

如需进一步了解具体疾病机制或治疗案例，可参考医学专业文献或的权威词典定义。

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