tabes是什么意思，tabes的意思翻译、用法、同义词、例句

tabes英标

英:/'teɪbiːz/ 美:/'tebiz/

常用词典

例句

同义词

专业解析

tabes（脊髓痨） 是一种主要影响脊髓后索（感觉传导通路）的进行性神经退行性疾病，其典型特征是特定神经纤维的变性和萎缩。它最常见于晚期神经梅毒（即三期梅毒累及神经系统），由梅毒螺旋体感染引起，但也可偶见于其他疾病状态。以下是其核心特征的详细解释：

1. 病理基础与核心病变：

   • 脊髓后索变性：这是 tabes 的标志性病变。脊髓后索负责传导本体感觉（位置觉、运动觉）和振动觉。这些感觉纤维的退化和丧失导致特征性的感觉障碍和共济失调。
   • 后根神经节受累：脊髓后根神经节（感觉神经元的胞体所在）也常被累及，进一步加剧感觉传入障碍。
   • 机制：在梅毒性 tabes 中，病变被认为是由于梅毒螺旋体感染引发的慢性炎症和免疫反应所致，最终导致神经组织破坏。

2. 主要临床表现（三联征）：

   • 闪电样疼痛：突发、剧烈、短暂的刺痛，常发生于下肢，也可影响躯干或上肢。这种疼痛是神经根受累的典型表现。
   • 感觉性共济失调：由于本体感觉传入缺失，患者失去对肢体位置和运动的精确感知。表现为步态不稳（行走时步伐宽大、抬腿过高、落地沉重）、闭目难立征（Romberg 征）阳性（睁眼站立尚可，闭眼后摇晃甚至跌倒）。
   • 括约肌功能障碍：膀胱感觉丧失导致尿潴留（感觉不到膀胱充盈）和充盈性尿失禁。肠道功能障碍如便秘也可能出现。

3. 其他常见症状与体征：

   • 深感觉障碍：振动觉、位置觉显著减退或消失（主要在下肢）。
   • 腱反射消失：尤其是膝反射和踝反射，是早期且常见的体征。
   • 阿罗瞳孔：一种特殊的瞳孔异常，表现为双侧瞳孔缩小、不等大、对光反射迟钝或消失，但调节反射（看近物时瞳孔收缩）相对保留。
   • 内脏危象：突然发作的剧烈内脏疼痛（如胃危象表现为上腹剧痛、呕吐；喉危象表现为喉部痉挛窒息感；直肠危象等），机制与神经根刺激有关。
   • Charcot 关节：由于关节深感觉丧失和反复微创伤导致的无痛性关节破坏、肿胀和畸形，多见于承重关节（如膝、踝）。
   • 阳痿：常见于男性患者。

4. 诊断与背景：

   • 历史关联：在抗生素时代之前，tabes dorsalis 是晚期神经梅毒最常见的表现形式之一。随着青霉素的广泛应用和对梅毒的早期治疗，典型的梅毒性 tabes 已变得非常罕见。
   • 诊断：诊断需结合典型的临床症状、体征、血清学和脑脊液梅毒检测（如 VDRL/RPR, FTA-ABS, TP-PA）阳性结果，以及脑脊液细胞数和蛋白增高等神经梅毒证据。神经影像学（MRI）可能显示脊髓萎缩等改变。
   • 非梅毒性 tabes：虽然罕见，但类似 tabes 的临床表现（感觉性共济失调等）也可由其他导致脊髓后索损害的原因引起，如糖尿病性神经病、维生素 B12 缺乏（亚急性联合变性）、HIV 感染相关神经病等。此时应称为“脊髓痨样综合征”而非特指梅毒性 tabes。

5. 治疗与预后：

   • 针对病因：若确诊为梅毒性 tabes，主要治疗是青霉素疗法（如大剂量静脉注射青霉素 G），旨在清除体内的梅毒螺旋体，阻止疾病进一步进展。治疗无法逆转已形成的神经损伤。
   • 对症支持：针对疼痛（神经病理性疼痛药物）、膀胱功能障碍（导尿、药物）、共济失调（物理治疗、助行器）等进行处理。Charcot 关节可能需要骨科干预。
   • 预后：早期诊断和充分的驱梅治疗可显著改善预后，阻止病情恶化。然而，已发生的神经损伤通常是不可逆的，遗留的症状可能需要长期管理。未经治疗的 tabes 会进行性加重，最终导致严重残疾。

参考文献来源：

1. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) - Tabes Dorsalis Information Page: https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/tabes-dorsalis (权威政府医学研究机构)
2. StatPearls [Internet] - Neuroanatomy, Posterior Column (Dorsal Column): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539732/ (经同行评审的医学教育数据库)
3. American Association of Neurological Surgeons (AANS) - Syringomyelia: https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Syringomyelia (虽主要讲空洞症，但涉及脊髓解剖病理，专业学会资源，提及相关鉴别诊断如 tabes)

网络扩展资料

"tabes" 是一个医学术语，其含义和用法可总结如下：

1. 核心词义

• 中文翻译：消瘦、消耗、脊髓痨（神经性梅毒引起的脊髓病变）。
• 英文释义：指慢性疾病中身体的渐进性消瘦或衰弱，尤其与脊髓痨（一种晚期梅毒并发症）相关。

2. 发音与词源

• 发音：英式/美式均为 /ˈteɪbiːz/。
• 词源：源自拉丁语 tabes（融化、消耗），与古英语 thaw（融化）同源，引申为“身体逐渐消耗”。

3. 医学背景

• 脊髓痨（Tabes dorsalis）：一种由神经梅毒引起的疾病，表现为脊髓后索退行性病变，症状包括共济失调、剧烈疼痛等。
• 其他关联：常与梅毒（syphilis）相关，属于晚期并发症。

4. 相关词汇

• 形容词：tabetic（脊髓痨的/患者）。
• 近义词：atrophy（萎缩）、wasting（消耗）。

5. 注意事项

• 拼写混淆：需与拼写相近的“tables”（桌子）区分，后者为完全不同的词汇。
• 使用场景：现代医学中，“tabes”多用于历史文献或特定病理描述，日常交流较少见。

如需进一步了解脊髓痨的病理机制或梅毒相关术语，建议参考权威医学词典或文献。

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